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Canton de la Chapelle sur Erdre                             

        Elections cantonales des 9 et 16 mars 2008

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          Jean-Louis ROGER et Véronique GAUTHIER           

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OUI, JE SOUTIENS LA  CANDIDATURE de Jean-Louis ROGER ET Véronique GAUTHIER     

Nom : ……………………….…………………………………………………………………………………

Prénom : ………………………………………………………………………………………………………

Adresse : ……………………………………………………………………………………………………..

                 ……………………………………………………………………………………………………..

Téléphone : …………………………………………………………………………………………………..

Courriel : ……………………………………………………………………………………………………..

Choix :  (cocher la ou les cases de votre choix)

  Oui, je soutiens la candidature de Jean-Louis ROGER et Véronique GAUTHIER    pour  les élections cantonales de mars 2008.

  Oui, je souhaite adhérer au Comité de soutien et j’accepte que mon nom soit publié sur cette liste.

  Oui, je souhaite participer à l’animation de la campagne.

  Oui, je vous prie de trouver ci-joint un don de ________ €  

     (me permettant de bénéficier de 66% de déduction fiscale de la somme versée *)           

Par chèque bancaire ou postal à l’ordre de :    

M. Philippe DURANTEAU              

Mandataire financier de Jean-Louis ROGER     

A retourner à cette adresse :   

M. Philippe DURANTEAU          

19, rue du Roty        

44240 La Chapelle sur Erdre   

Déduction fiscale :           

les dons versés par chèque, carte bancaire, prélèvement automatique ou virement bancaire peuvent faire l’objet d’une déduction fiscale à hauteur de 66% du montant du don et dans la limite de 20 % du revenu imposable.  

Chaque don doit faire l’objet d’un reçu délivré par le mandataire financier, y compris les dons en espèces qui, en revanche, ne seront pas déductibles.       

      Fait à :                                         le :                                      Signature :         

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* Conformément à l’article L52-9 du code électoral, le mandataire financier déclaré en préfecture est le seul habilité à recueillir des dons en faveur du candidat titulaire à l’élection cantonale, Jean-Louis ROGER, dans les limites précisées à l’article 52-8 de la même loi.

Conformément à la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux listes, vous disposez d’un droit d’accès et de rectification des données et des informations vous concernant.

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Votre soutien sera un encouragement à ce que nous ferons pour vous et pour l’avenir du canton de la Chapelle sur Erdre. D’avance soyez en vivement remercié et assuré de notre dévouement.

==> pour télécharger le formulaire :      Nous Rejoindre doc formulaire-soutien-et-don.doc 

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